你好，根据你描述的情况，下巴上经常长大痘痘，又红又肿，摸着很硬很痛，这可能是由于多种原因引起的。
可能是由于压力过大导致的。在高压力环境下，身体会分泌出一种叫做皮质醇的激素，这种激素会刺激油脂腺分泌过多油脂，从而引发痘痘。精神紧张还会影响身体免疫力的降低，从而使得皮肤更容易受到细菌感染。
饮食也可能是引起痘痘问题的原因之一。食物中如果摄入过多的高卡路里、高脂肪、高糖分等不健康食品，会导致身体内部代谢失调，从而使得皮肤出现问题。同时食用辛辣刺激性食物也会对皮肤造成伤害。
第三个原因是可能由于生理性荷尔蒙失调导致的。在月经期、怀孕、哺乳期等生理变化时期往往会引发激素水平的变化，从而影响皮肤健康，容易长痘痘。
最后一个原因是可能由于不良的皮肤护理方式所引起的。如果你使用含有刺激性成分的化妆品、不合适的洗脸方式等，都会对皮肤造成损伤，导致痘痘问题的出现。
以上几个原因都有可能导致下巴长痘痘的问题，建议大家在生活中注意保持心情舒畅、饮食健康，同时也要注意好自己的皮肤护理方式。若出现较严重情况，可咨询专业医师并使用医生推荐的肌克祛痘膏或其他治疗方法进行治疗。